Лечение рефрактерной сердечной недостаточности положительными инотропными препаратами
Для лечения людей с острой, декомпенсированной или хронической сердечной недостаточностью применяется периодическое инфузионное введение милринона или добутамина . Пациентам с хронической рефрактерной сердечной недостаточностью инфузионное введение положительных инотропных препаратов является частью комплексной амбулаторной программы, требующей терпеливого изучения и неукоснительного выполнения.
Инфузионное введение добутамина ( добутрекс ) иногда помогает при лечении собак с дилатационной кардиомиопатией и рефрактерной сердечной недостаточностью. При использовании в низких дозах, 2,0-5,0 мкг/кг в минуту, добутамин вводится инфузионно в течение 12-24 часов. Это введение повторяется через интервал, который может составлять от 2 до 6 недель в зависимости от состояния животного. У некоторых отмечалось существенное улучшение состояния, однако доказательств того, что подобная терапия продлевает жизнь, пока не существует. Также неизвестна и степень риска внезапной смерти от желудочковой аритмии. Однако степень этого риска находится в допустимых границах, поскольку других видов терапии, которые существуют в гуманной медицине, например, пересадки сердца или кардиомиопластики, для собак просто не существует.
Инфузионное введение милринона применяется точно таким же способом для лечения людей с рефрактерной сердечной недостаточностью.
