Респираторный тракт домашних животных: основные принципы
Дыхательные пути имеют различные защитные механизмы, которые направлены на отражение ежедневной атаки сухого, холодного и загрязненного воздуха. У здоровых животных по пути из носовых раковин к глотке воздух согревается и очищается водяным паром. Турбулентный поток воздуха в раковинах заставляет частицы больше 10 мкм сталкиваться и прилипать к слизистым поверхностям, с которых они легко удаляются. Клинические методы, направленные на обход носовых раковин ( трахеостомия , назофарингеальное введение кислорода , трахеальное введение кислорода и принудительная вентиляция ), приводят к значительному повреждению слизистой оболочки дыхательных путей. У здоровых животных, пройдя раковины, частицы могут проникнуть глубоко в трахею и бронхиолы, но, столкнувшись со слоем ресничного эпителия, они переносятся в глотку мелкими ресничками слизисто-цилиарного пути.
Дыхательные пути отвечают на воспаление обычным путем - пролиферацией бокаловидных клеток или клеток Клара , чье производство увеличивает количество слизи в дыхательных путях. Слизисто-цилиарный путь не способен транспортировать это количество вязкой слизи к глотке. Воспаление также приводит к разрушению и потере эпителиальных клеток с последующей утратой цилиарной активности. Отек и инфильтрация воспалительных клеток приводят к сужению дыхательных путей и усилению турбулентности воздушных потоков. Эта комбинация вызывает гипоксию из-за несоответствия вентиляции и перфузии, а также невозможности очистить дыхательные пути от инфекции из-за повреждения их защитных механизмов. Повышенное производство слизи приводит к серьезным проблемам при установке эндотрахеальных и трахеостомических трубок .
Все усилия по сохранению функции дыхательных путей должны быть направлены на поддержание двух основных защитных механизмов. Во-первых, функцию слизисто-цилиарного пути можно улучшить путем разжижения слизи, что облегчает ее движение под действием ресничного эпителия. Во-вторых, следует усилить кашлевый механизм, который является основным способом очищения дыхательных путей.
