Табл. 10.4(allerg). Диагностика крапивницы
| Форма крапивницы | Диагностика |
| Острая | Устранение причины |
| Ежедневное описание симптомов в дневнике | |
| Выявление антигенов с
помощью скарификационных проб или радиоаллергосорбентного теста |
|
| Определение числа эозинофилов в крови | |
| Хроническая |
Общий анализ крови, определение СОЭ |
| Общий анализ мочи | |
| Исследования, назначаемые
с учетом данных анамнеза и физикального исследования |
|
| Анализ кала на яйца гельминтов | |
| Исследование функции печени, определение HBsAg и антител к HBsAg | |
| Рентгенография придаточных пазух носа | |
| Исследование функции щитовидной железы | |
| Определение антинуклеарных антител | |
| Электрофорез белков сыворотки | |
| Определение ревматоидного фактора | |
| Диагностика злокачественных новообразований | |
| Холинергическая | Провокационные пробы с физической нагрузкой |
| Погружение конечности в теплую воду (42°С) или нагревание участка кожи феном | |
| Внутрикожное введение метахолина | |
| Уртикарный дермографизм | Проведение по коже тупым предметом |
| Крапивница от давления | Подвешивание на плечи или бедро груза весом 7 кг |
| Солнечная крапивница | Пробы с ультрафиолетовым излучением |
Холодовая крапивница |
Проба с кубиком льда |
| Погружение руки в холодную (Ю°С) воду | |
| Помещение испытуемого в холодную комнату | |
| Определение криоглобулинов, криофибриногена, холодовых агглютининов | |
| Аквагенная крапивница | Прикладывание салфетки, смоченной теплой (37°С) водой, к предплечью |
| Тепловая крапивница | Прикладывание флакона с теплой (43°С) водой к предплечью |
| Контактная крапивница | Аппликационные пробы на участках здоровой и пораженной кожи (оценка результатов через 15—30 мин) |
| Скарификационные пробы | |
| Папулезная
крапивница |
Укусы насекомых в анамнезе |
| Биопсия кожи (по показаниям) | |
| Уртикарный васкулит | Биопсия кожи |
| Определение СОЭ | |
| Определение
гемолитической активности комплемента |
|
| Общий анализ мочи |
|
| Наследственный отек Квинке | Определение уровня С4 и С2 |
| Определение уровня ингибитора С1-эстеразы | |
| Определение активности ингибитора Cl-эстеразы | |
| Отек Квинке, обусловленный приобретенным дефицитом ингибитора С 1-эсте-разы | Определение уровня ингибитора С1-эстеразы |
