Табл. 19.8(allerg). Mycobacterium avium-intrcellulare при СПИДе
Лечение и профилактика инфекции, вызванной Mycobacterium avium-intrcellulare, при СПИДе у взрослых.
Лечение диссеминированной инфекции:
- кларитромицин или азитромицин, плюс этамбутол,
- плюс рифампицин, или рифабутин, или клофазимин, или ципрофлоксацин.
- При неэффективности дополнительно назначают аминогликозиды: амикации или стрептомицин.
Профилактика (при уровне лимфоцитов CD4 менее 100 мкл-1):
- Рифабутин, 300 мг/сут внутрь.
- Можно назначать кларитромицин или азитромицин.
Антимикробные средства для лечения инфекции, вызванной Mycobacterium avium-intrcellulare:
- Препарат макролид Кларитромицин
Рекомендуемая доза: 1000 мг внутрь 2 раза в сутки
Основные побочные действия: Тошнота, боль в животе, понос, гепатотоксическое действие.
- Препарат макролид Азитромицин
Рекомендуемая доза: 500 мг внутрь или в/в
Основные побочные действия: Те же.
- Препарат макролид Рифабутин
Рекомендуемая доза: 450-600 мг внутрь 1 раз в сутки
Основные побочные действия: Сыпь, гепатотоксическое действие, нейтропения.
- Препарат макролид Рифампицин
Рекомендуемая доза: 600 мг внутрь или в/в 1 раз в сутки
Основные побочные действия: Те же.
- Препарат аминогликозид Амикацин
Рекомендуемая доза: 7,5-15 мг/кг в/в или в/м 1 раз в сутки
Основные побочные действия: Ототоксическое и нефротоксическое действие
- Препарат аминогликозид Стрептомицицин
Рекомендуемая доза: 15-20 мг/кг в/м 1 раз в сутки
Основные побочные действия: Те же
- Препарат хинолон Ципрофлоксацин
Рекомендуемая доза: 500-750 мг внутрь или в/в 2 раза в сутки
Основные побочные действия: Тошнота, боль в животе, понос, сыпь
- Препарат хинолон Офлоксацин
Рекомендуемая доза: 400 мг внутрь или в/в 2 раза в сутки
Основные побочные действия: Те же
- Препарат Этамбутол
Рекомендуемая доза: 15-25 мг/кг внутрь 1 раз в сутки
Основные побочные действия: Тошнота, боль в животе, нарушение зрение
- Препарат Клофазимин
Рекомендуемая доза: 100 мг внутрь 1 раз в сутки
Основные побочные действия: Гиперпигментация кожи, тошнота, боль в животе
