табл. 8.3(allerg). Легочная эозинофилия

Заболевание Этиология Жалобы Данные фи- зикального исследова- ния Относитель- ное содержание эозинофилов в крови,
% от общего
числа лейкоцитов
Рентгено- графия груд- ной клетки Другие признаки Лечение Прогноз
Острая эози- нофильная пневмония Лекарствен- ные средст- ва, гельминты Кашель (обычно незначите-
льный, может
отсутство-
вать), лихорадка, миалгия
Изменения минималь- ные или отсутствуют 10—30 Быстро исчезающие ограниченные затемнения по периферии легочных полей . Не требуется Благопри- ятный
Хрониче- ская эозино- фильная пневмония Часто неизвестна. Лекарствен- ные средства, гельминты Лихорадка,
потливость,
кашель, одышка, свистящее
дыхание, похудание
Сухие хрипы 20-40 (у 70% больных) Ограничен- ные затемнения по периферии легочных полей, могут исчезать и вновь появляться на
том же месте
Рестрик- тивные на- рушения дыхания, возможно сочетание с
бронхиаль-
ной астмой
Кортико- стероиды При дли- тельном лечении —благопри- ятный
Тропиче- ская легочная эозинофилия Филярии Сухой кашель, одышка и свистящее дыхание по ночам, недомогание, похудание Сухие и влажные хрипы, у детей — увеличение лимфоузлов 20—50 Усиление легочного рисунка, очаговые тени диаметром 1 — 3 мм или ограниченные затемнения Содержание IgE превышает 1000 МЕ/мл, выявляются антитела к филяриям Диэтил- карбамазин Благопри- ятный
Синдром Черджа — Строс и узелковый периартери- ит Неизвестна Свистящее дыхание, лихорадка, похудание, повышенная утомляемость, нейропатии, синуситы ни, плевральный выпот  Сухие хрипы Более 10 при синдроме Черджа — Строс, более 20 при узелковом периарте- риите (у 20 — 30% больных) Быстро исчезающие ограниченные затемнения, мелкие очаговые те- Васкулит с поражением артерий мелкого и среднего калибра Кортико- стероиды, циклофосфа- мид Неблаго- приятный
Синдром эозинофилии — миалгии Токсические примеси в препаратах триптофана Кашель, одышка, боль в мышцах, повышенная утомляемость Сухие хрипы, отеки Абсолютное содержание — более 1000мм-1 Ограниченные затемнения, сетчато- узелковое поражение . Кортико- -стероиды, отмена триптофана Благопри- ятный

Ссылки: