ИЗСД: ICSA антиостровковые антитела: мишени
Наиболее изучен белок 64 Kd . Остальные мишени ICSA изучены значительно слабее, т. к. только одна из них - трансмембранный белок 38 kD , кажется серьезным кандидатом на роль иммунного маркера ИЗСД. Известно, что этот белок экспрессируется в островковых и инсулиномных B-клетках животных, но его экспрессию не удается обнаружить в фибробластах , тиреоцитах , гепатоцитах , лимфоцитах и гипофизарных клетках , потому не исключено, что 38 kD является белком, строго специфичным инсулин-секретирующим клеткам млекопитающих ( Ко I., et al., 1991 ). При секреции инсулина 38 kD экспонируется на поверхности базальной мембраны, т. к. участвует в экзоцитозе инсулина, потому этот ауАГ способен определять направленность иммунной атаки на В-клетки ( Van Vliet, et al., 1989 ).
Анти-38kD-реактивные Т-лимфоциты и ауАТ к 38 kD обнаруживают у 75% больных со свежевыявленным ИЗСД ( Roep В., et al., 1990 ; Roep В., et al., 1991 ), а также у 90% ВВ-крыс (из числа приобретших диабет) начиная с 30 дня их неонатального развития ( Ко L, et а1., 1991 ).
К сожалению, проспективные исследования этого маркера не проводились из-за отсутствия доступного и продуктивного метода тестирования.
