Гипогликемия реактивная: общие сведения
Для реактивной гипогликемии , в отличие от гипогликемии голодания , характерны быстрое начало и преимущественно адренергические симптомы ( табл. 34.3 ). Реактивная гипогликемия - гипогликемия , развивающаяся через 2-5 ч после еды и не сопровождающаяся нарушением сознания. Реактивная гипогликемия обычно преходящая; уровень глюкозы быстро нормализуется в результате выброса контринсулярных гормонов ( табл. 34.2 ). Адренергические симптомы быстро проходят после введения глюкозы , хотя в этом обычно нет необходимости. Причины реактивной гипогликемии перечислены в табл. 34.4 .
При надпочечниковой недостаточности , инсулиноме и, по-видимому, при наличии аутоантител к инсулину отмечается преимущественно гипогликемия голодания. Если гипогликемия возникает только после еды, необходимо дифференцировать нарушение толерантности к глюкозе , пострезекционную гипогликемию и идиопатическую реактивную гипогликемию . Для этого проводят ПТТГ .
