Диабет несахарный нефрогенный: этиология
Основные причины нефрогенного несахарного диабета перечислены в табл. 7.3 . Как и центральный несахарный диабет , нефрогенный несахарный диабет может быть наследственным или приобретенным.
Наследственный (семейный) нефрогенный несахарный диабет обусловлен мутацией гена рецептора АДГ типа V2 на Xq28 . Заболевание наследуется рецессивно, сцепленно с Х-хромосомой: у гемизиготных мужчин генетический дефект проявляется всегда, а у гетерозиготных женщин могут наблюдаться сильная жажда , потребление воды в ночное время и нарушение способности почек концентрировать мочу при ограничении жидкости. Наследственная форма болезни проявляется, как правило, уже у грудных детей.
Возможные причины приобретенного нефрогенного несахарного диабета : гипокалиемия , гиперкальциемия , серповидноклеточная анемия , обструкция мочевых путей , а также прием лекарственных средств (например, лития , демеклоциклина или метоксифлурана ).
