ИЗСД и аутоантитела к антигенам бета-клеток
Аутоантитела к антигенам бета-клеток обнаруживаются в сыворотке у большинства лиц в доклиническом периоде болезни и почти у всех больных на ранних стадиях клинического периода ИЗСД . Наиболее подробно изучены аутоантитела к островковым клеткам , аутоантитела к инсулину и к различным изоформам глутаматдекарбоксилазы . Охарактеризовано еще несколько антигенов бета-клеток и соответствующих аутоантител.
Почти все типы аутоантител появляются в ответ на разрушение бета-клеток и не принимают непосредственного участия в аутоиммунной реакции, хотя существуют и комплементфиксирующие аутоантитела , разрушающие бета-клетки in vitro.
Аутоантитела к антигенам бета-клеток - важнейшие маркеры скрытой аутоиммунной реакции (т. е. доклинического периода ИЗСД). Некоторые типы аутоантител появляются за 10-15 лет до клинического проявления болезни. Выявление аутоантител к островковым клеткам, инсулину, а также других аутоантител или их комбинаций позволяет диагностировать латентный ИЗСД, предсказать срок клинического проявления болезни и планировать профилактическое лечение.
По изменениям титра аутоантител можно судить об интенсивности аутоиммунного процесса и о степени разрушения бета-клеток. Например, отсутствие или низкий титр аутоантител к островковым клеткам у больного ИЗСД с большой вероятностью свидетельствует о гибели почти всех бета-клеток.
