Инсулинома: клиническая картина
При инсулиноме уровень глюкозы снижается постепенно (по мере роста опухоли и увеличения продукции инсулина ). Поэтому адренергические проявления ( табл. 34.3 ) часто отсутствуют и гипогликемия может долгое время оставаться бессимптомной.
Обычно у больных с инсулиномой наблюдаются нарушения зрения , преходящие неврологические расстройства , оглушенность , судороги и изменение личности . Характерно также увеличение веса , поскольку гиперинсулинемия и гипогликемия приводят к перееданию и отложению жира.
Все эти симптомы свойственны многим другим заболеваниям, поэтому примерно 60% больных при первом осмотре устанавливают ошибочный диагноз.
Перед детальным обследованием необходимо исключить лекарственную гипогликемию .