Инсулинотерапия при ИНСД: препараты инсулина
Для лечения сахарного диабета применяются бычий , свиной и человеческий инсулины . Человеческий инсулин менее иммуногенен, чем инсулины животных, а свиной инсулин менее иммуногенен, чем бычий. Бычий инсулин отличается от человеческого по двум аминокислотным остаткам А-цепи и одному аминокислотному остатку В-цепи, свиной - по одному аминокислотному остатку В-цепи. А-цепи человеческого и свиного инсулинов идентичны. Хотя человеческий инсулин менее иммуногенен, чем свиной, возможна аллергия только к человеческому инсулину.
Степень очистки инсулина определяют по содержанию в нем примеси проинсулина . Ранее применяли инсулин, содержащий 10-25 мкг/г проинсулина, в настоящее время применяют высокоочищенный инсулин, содержащий менее 10 мкг/г проинсулина.
Применяют инсулин короткого действия, препараты средней длительности действия ( NPH или ленте ), длительного действия ( ультраленте ) и комбинированные препараты ( табл. 38.1 ). Желательно использовать человеческий инсулин или, в крайнем случае, высокоочищенный свиной инсулин.
См. Инсулины, синтетические сахаропонижающие, антидиабетические препараты
