Псевдогипогликемия
Некоторые эндокринологи считают, что такой болезни не существует. Другие придерживаются противоположного мнения. Что же такое псевдогипогликемия? Этот диагноз устанавливают в следующих случаях:
- когда у больного через 2-5 ч после еды наблюдаются адренергические симптомы гипогликемии , но ее биохимические признаки отсутствуют;
- когда при проведении ПТТГ в нескольких пробах регистрируют низкие концентрации глюкозы (близкие к концентрациям, соответствующим гипогликемии);
- когда больной убежден, что страдает "истинной гипогликемией", и потому требует назначения особой диеты, витаминов, минеральных веществ или других столь же бесполезных средств;
- при обследовании многих больных с психическими или эмоциональными расстройствами ( адренергические симптомы гипогликемии сходны с симптомами тревожных состояний );
- когда врач (или сам больной) придумывает несуществующее биохимическое нарушение, чтобы как-то объяснить симптомы.
Многофакторное личностное анкетирование, проведенное в Миннесоте, показало, что жалобы, сходные с жалобами при реактивной гипогликемии , действительно чаще отмечаются у лиц с психическими и эмоциональными расстройствами.
Следует заметить, что состояния, напоминающие реактивную гипогликемию, наблюдаются и у здоровых людей. Однако у здоровых людей эти состояния имеют случайный характер, тогда как при псевдогипогликемии адренергические симптомы возникают после еды регулярно.
Таким образом, можно заключить, что псевдогипогликемия - это синдром, характеризующийся возникновением адренергических симптомов после еды в отсутствие истинной гипогликемии.
