Табл. 9.3(Lvn). Лабораторная диагностика избытка АКТГ
Таблица 9.3. Лабораторня диагностика избытка АКТГ______________________________________________________________________ А.Простейшие пробы 1.Однократное определение концентрации кортизола в сыворотке (норма < 25 мкг%) 2.Определение концентрации кортизола в сыворотке в 16:00-20:00 (норма < 10 мкг%) 3.Короткая проба с дексаметазоном (см. также приложение А, "Кора надпочечников",п. I.A) а. Дают дексаметазон внутрь в дозе 0.6 мг/м2 в 23:00 б. В 8:00 ,берут кровь, измеряют концентрацию кортизола в сыворотке в. Норма: концентрация кортизола < 5 мкг%а Б. Длинная проба с дексаметазоном (проба,подтверждающая диагноз избытка АКТГ) см.табл. 17.2 и приложение А, "Кора надпочечников", п. I.Б _______________________________________________________________________ аF.Paulatos, RP Smilo, PH Forsham. A rapid screening test for Cushing's syndrome, JAMA, 193(9):720, 1965
I. Простейшие пробы:
Однократное определение концентрации кортизола в сыворотке (норма: менее 25 мкг%)
Определение концентрации кортизола в сыворотке в 16:00-20:00 (нор-ма: менее 10 мкг%)
Короткая проба с дексаметазоном:
- дают дексаметазон внутрь в дозе 0,6 мг/м2 в 23:00
- в 8:00 берут кровь, измеряют концентрацию кортизола в сыворотке
- норма: концентрация кортизола менее 5 мкг% (F.Paulatos, RP Smilo, PH Forsham. A rapid screening test for Cushing's syndrome, JAMA, 193(9):720, 1965).
II. Длинная проба с дексаметазоном (проба, подтверждающая диагноз избытка АКТГ) (см. табл. 17.2 )