Щитовидная железа: диагностика, УЗИ
УЗИ щитовидной железы позволяет отличать кистозные образования от солидных или смешанных кистозно-солидных .
Кистозные образования бывают злокачественными лишь в 7% случаев (для кист диаметром более 4 см этот показатель выше), кистозно-солидные - в 12%, а солидные - в 21 % случаев.
Иногда при УЗИ вокруг узла обнаруживается гало , что ранее считалось надежным признаком доброкачественной аденомы . Однако это мнение было опровергнуто.
Поскольку гистологический диагноз установить с помощью УЗИ невозможно, это исследование целесообразно только в следующих случаях:
- для выявления многоузлового зоба , не проявляющегося клинически (при многоузловом зобе злокачественное новообразование возникает редко);
- для оценки узла щитовидной железы у беременной (когда изотопные исследования противопоказаны);
- для доказательства кистозного характера узла (чтобы избежать хирургического вмешательства);
- для оценки регрессии узла под влиянием пробного лечения левотироксином ;
- чтобы упростить аспирационную биопсию маленького узла, который не удается локализовать с помощью пальпации (биопсия под контролем УЗИ).
