Щитовидная железа: Зоб, общие сведения
Зоб - это видимое увеличение щитовидной железы . Зоб возникает при разных заболеваниях щитовидной железы и может сопровождаться клиническими проявлениями гипотиреоза либо тиреотоксикоза ; нередко симптомы дисфункции щитовидной железы отсутствуют ( эутиреоз ). Таким образом, наличие зоба само по себе не позволяет установить причину заболевания.
Простой зоб является результатом "попытки" организма компенсировать сниженное образование гормонов щитовидной железы , поэтому все случаи простого зоба сопровождаются повышением уровня тиреотропина . Причинами таких нарушений могут быть недостаток иодида , избыток иодида при недостаточности ауторегуляторного механизма и различные редкие дефекты метаболизма, иллюстрирующие важность отдельных стадий биосинтеза тиреоидных гормонов. К подобным дефектам относятся
1) нарушение транспорта ;
2) нарушение иодирования ;
3) нарушение реакции конденсации ;
4) недостаточность деиодиназы и
5) образование аномальных иодированных белков. Частичная недостаточность перечисленных функций может вызвать простой зоб у взрослых людей. Любая из этих причин возникновения простого зоба, если она резко выражена, приводит к гипотиреозу. Простой зоб лечат экзогенными тиреоидными гормонами. При специфических формах зоба рекомендуют увеличение или ограничение потребления иода.
