Лучевая терапия: осложнения, мочевой пузырь
Симптомы лучевого цистита обычно появляются через 3-6 нед после начала лучевой терапии и исчезают через 3-4 нед после ее окончания. Обычно больные жалуются на частое болезненное мочеиспускание . При цистоскопии обнаруживают диффузные изменения слизистой, напоминающие острый цистит , а иногда - эрозии и язвы .
В отсутствие инфекции проводят симптоматическое лечение.
Острый лучевой цистит протекает тяжелее на фоне лечения противоопухолевыми препаратами , например циклофосфамидом .
Поздние проявления лучевого поражения мочевого пузыря при высоких дозах облучения - интерстициальный фиброз , телеангиэктазии и изъязвление . Расширенные сосуды легко разрываются, приводя к безболевой гематурии . Эти изменения часто принимают за рецидив или прогрессирование опухоли.
Дозы, превышающие 60 Гр, могут вызвать сморщивание мочевого пузыря.