Осы (пчелы и настоящие осы): общие сведения
Пчелы оставляют свое жало в ране и после ужаления погибают. Осы не оставляют жала в ране и могут жалить несколько раз подряд. Медоносная пчела (Apis mellifera) , шмели (Bombus spp.) и другие пчелиные наносят ужаления, защищая свои семьи. Однако так называемые африканизированные пчелы (гибрид европейской и африканской разновидностей Apis mellifera) очень агрессивны и нападают на человека при малейшем намеке на опасность. В 1957 г. они были завезены в Бразилию, откуда распространились по Южной и Центральной Америке. Имеются они и на юге США.
Из настоящих ос в США встречаются оса Vespula maculifrons и оса Vespula pensylvanica (их брюшко расцвечено поперечными желтыми и черными полосами), оса Dolichovespula maculata, или пятнистая оса (черная, с белой головой), оса Vespa crabro, или обыкновенный шершень (достигающий в длину 2,5- 3,5 см), и осы Polistes spp., или бумажные осы (имеющие удлиненное брюшко разной окраски). Настоящие осы жалят, защищая свои гнезда. Гнезда они нередко сооружают вблизи человеческих жилищ, подвешивая их к крышам и карнизам или приклеивая к стенам. Некоторые из них гнездятся в дуплах деревьев и в земле. Осы рода Vespula падки на сладкое, кроме того, их привлекает тухлое мясо. Поздним летом и осенью их бывает особенно много, в частности вокруг кухонь и помоек.
Яд вырабатывается железами на заднем конце брюшка и скапливается в резервуаре, который у крупных насекомых имеет емкость около 0,1 мл. При сокращении мышц резервуара яд с силой выбрасывается наружу. Яды разных видов перепончатокрылых отличаются друг от друга биохимическими и иммунологическими свойствами. Токсическое действие ядов обусловлено низкомолекулярными компонентами - серотонином , гистамином , ацетилхолином , кининами . Полипептидная фракция пчелиного яда представлена мелиттином , повреждающим клеточные мембраны, MCD-пептидом , вызывающим дегрануляцию тучных клеток, адолапином , обладающим противовоспалительным действием, и нейротоксином апамином . Кроме того, пчелиный яд содержит гиалуронидазу , способствующую распространению яда по тканям, и фосфолипазы , по-видимому, являющиеся основными аллергенами яда.
Пчелиный яд редко дает перекрестные реакции с ядами настоящих ос.
Реакция на ужаление обычно проявляется болью , появлением волдыря и гиперемии , отеком окружающих тканей . Симптомы исчезают через несколько часов. Ужаления насекомых, случайно попавших в рот, опасны отеком и обструкцией верхних дыхательных путей. Множественные ужаления иногда сопровождаются рвотой , поносом , обширными отеками , одышкой , артериальной гипотонией и шоком . Рабдомиолиз и внутрисосудистый гемолиз могут привести к почечной недостаточности . При ужалений одновременно 300-500 пчелами наступает смерть, обусловленная интоксикацией.
Отек и гиперемия нередко распространяются на область, превышающую в диаметре 10 см, и сохраняются по 24-48 ч. Такие реакции на ужаления внешне напоминают рожу . Однако они обусловлены не вторичной инфекцией, а повышенной чувствительностью к яду перепончатокрылых. При последующих ужалениях картина, как правило, повторяется, однако анафилактический шок маловероятен. Десенсибилизация в таких случаях неэффективна.
У 0,4-4% населения США ужаления перепончатокрылых вызывают аллергические реакции немедленного типа . Примерно у 15% населения положительны результаты кожных проб с ядами перепончатокрылых, что свидетельствует о сенсибилизации. Лица, имеющие в анамнезе тяжелые аллергические реакции на ужаления, склонны к возникновению таких реакций впоследствии. У лиц, имеющих в анамнезе легкие аллергические реакции, при новых ужалениях возможны тяжелые реакции. Легкие аллергические реакции немедленного типа проявляются тошнотой , схваткообразной болью в животе , генерализованной крапивницей , приливами , отеком Квинке . Тяжелые реакции проявляются отеком верхних дыхательных путей , бронхоспазмом , артериальной гипотонией , анафилактическим шоком и представляют угрозу для жизни. Они обычно начинаются в первые 10 мин после ужаления, но изредка возникают и спустя 5 ч.
Сывороточная болезнь , васкулит , нейропатии и энцефалит относятся к числу необычных осложнений, которые могут развиться спустя сутки и недели после ужаления.
На песчаных пляжах в США обитают похожие на муравьев насекомые, которые жалят отдыхающих в босые ноги. В действительности это бескрылые самки ос-немок рода Dasymutilla .
