Астроцитомы низкой степени злокачественности
Эти опухоли чаще встречаются у детей. Пилоцитарная астроцитома мозжечка , обязанная своим названием характерным веретенообразным клеткам, является самой распространенной опухолью головного мозга у детей. Она гистологически доброкачественна, четко отграничена от окружающих тканей и иногда имеет кистозное строение. Вслед за удалением опухоли, как правило, наступает длительный безрецидивный период.
Оптимальное лечение других астроцитом низкой степени злокачественности пока не разработано. При очаговой неврологической симптоматике и эпилептических припадках , плохо поддающихся медикаментозному лечению, методом выбора служит хирургическое вмешательство. Лучевая терапия, проведенная после операции, может отсрочить рецидив. Однако многие специалисты считают, что ее не нужно применять сразу после операции, а следует отложить до возникновения рецидива, который обычно характеризуется более высокой степенью злокачественности. Если же возможна лишь биопсия или частичное удаление опухоли, после вмешательства прибегают к дистанционной лучевой терапии. Когда опухоль не беспокоит больного или симптомы незначительны, либо проводят биопсию, либо удаляют опухоль. Нет никаких доказательств, что перенос операции и лучевой терапии на более поздние сроки (до появления выраженной симптоматики) неблагоприятно влияет на исход.
Химиотерапия при астроцитомах низкой степени злокачественности не показана.