Боль в спине и шее: введение
Заболевания, сопровождающиеся болью в спине и шее, представляют собой большую социально-экономическую проблему. Это видно из следующих цифр:
- в США ежегодные экономические потери в связи с болями в спине составляют 20-50 миллиардов долларов;
- боль в спине - самая частая причина нетрудоспособности лиц младше 45 лет;
- по некоторым данным, 50% работающих взрослых ежегодно испытывают хотя бы один приступ боли в спине;
- в США из-за боли в спине трудоспособность стойко утрачена примерно у 1 % населения.
Таким образом, предупреждение и лечение боли в спине и шее - важнейшая задача здравоохранения. В связи с этим интенсивно разрабатываются практические рекомендации типа алгоритмов по ведению таких больных. В случае острой боли в спине эти рекомендации широко используются в клинической практике - хотя и не подтверждены доказательствами и, видимо, будут пересмотрены. Лечение хронической боли в пояснице сложно и не укладывается в простые алгоритмические схемы.