Гемипарез подострый
Подострый гемипарез развивается в течение нескольких дней или недель. Наиболее частая его причина -подострая субдуральная гематома . Это состояние хорошо поддается лечению, и даже в отсутствие явной травмы в анамнезе его всегда надо исключать - особенно у пожилых и у тех, кто принимает антикоагулянты .
Причиной подострого гемипареза может быть инфекция - бактериальный абсцесс мозга, грибковая гранулема мозга или менингит , а также паразитарные заболевания . Нарастающая в течение нескольких дней или недель мышечная слабость встречается при злокачественных опухолях мозга - как первичных, так и метастатических. Подострый гемипарез у больных СПИДом может быть обусловлен токсоплазменным энцефалитом и первичной лимфомой ЦНС . Необходимо исключить также неинфекционный воспалительный процесс - рассеянный склероз или, реже, саркоидоз .
Обследование начинают с МРТ головы. Если результаты нормальны, проводят МРТ шейного отдела спинного мозга.
