Головокружение: общие сведения
Головокружение - распространенное и порой крайне неприятное состояние. Больные называют так различные ощущения, некоторые из которых действительно напоминают головокружение ( ощущение пустоты в голове , дурноты , кружения и др.), тогда как другие - совсем не похожи на него ( спутанность сознания , нечеткость зрения , головная боль , шум в ушах , слабость в ногах ). Более того, нарушения походки или нарушения равновесия без каких-либо неприятных ощущений в голове больные также иногда называют головокружением.
Таким образом, лишь подробный анамнез позволяет установить, имеется ли у больного действительно головокружение. Если исключены такие состояния, как спутанность сознания, то чаще всего оказывается, что больной называет головокружением либо предобморочное состояние , либо вестибулярное (истинное) головокружение . Последнее характеризуется иллюзией движения окружающих предметов или самого тела вокруг своей оси. Все остальные ощущения, скрывающиеся под термином "головокружение", слишком расплывчаты, и лишь неврологическое обследование, выявляющее спастичность , паркинсонизм или другие расстройства, позволяет установить их причину.
В практических целях выделяют четыре группы состояний, которые могут расцениваться больным как головокружение:
- вестибулярное головокружение ;
- неопределенные ощущения в голове и
- нарушения походки и нарушения равновесия .
