Зрение: исследование цветового зрения

Сетчатка содержит три вида колбочек , зрительные пигменты которых обладают максимумами поглощения в разных участках спектра: красном (560 нм), зеленом (530 нм) и синем (430 нм). Гены, кодирующие красный и зеленый пигменты , расположены на Х-хромосоме , синий пигмент - на 7-й хромосоме . Мутации, приводящие к дефекту синего пигмента , крайне редки. Мутации, затрагивающие красный и зеленый пигменты , ведут к частичной цветовой слепоте - дальтонизму , который наследуется сцепленно с Х-хромосомой и наблюдается у 8% мужчин. Эти люди иначе воспринимают цвет и по-другому комбинируют основные монохроматические цвета, чтобы подобрать нужный оттенок.

При аномальной трихромазии сохранены колбочки всех трех типов, однако мутации гена одного из пигментов (обычно красного или зеленого) смещают максимум спектральной чувствительности. Это приводит к нарушению соотношения основных цветов, необходимого для достижения нужного оттенка.

При дихромазии имеется только два типа колбочек, и люди могут использовать только два основных цвета.

У аномальных трихроматов и дихроматов острота зрения может достигать 6/6 (1,0), однако различение оттенков нарушено.

Для выявления дальтонизма используют полихроматические таблицы. На них изображены скрытые цифры, видимые только людьми с нормальным цветовосприятием. Поскольку на долю дальтонизма приходится подавляющее большинство врожденных нарушений цветового зрения, исследование цветового зрения рекомендуется проводить только у мальчиков.

Полихроматические таблицы часто используют для обследования больных с приобретенными нарушениями цветового зрения (строго говоря, полихроматические таблицы не предназначены для этих целей, но другого такого простого метода количественной оценки цветового зрения не существует). Нарушения цветового зрения часто развиваются в результате поражения желтого пятна или зрительного нерва . Например, больные, перенесшие неврит зрительного нерва, часто долгое время после полного восстановления остроты зрения жалуются на недостаточную насыщенность цветов. После двустороннего инсульта с поражением вентральной части затылочной доли может наблюдаться цветовая слепота (церебральная ахромазия), при которой сохраняется только черно-белое восприятие; иногда она сочетается с нарушением распознавания лиц ( прозопагнозией ).

Поражение затылочной доли доминантного полушария иногда приводит к цветовой амнестической афазии . Такие больные различают цвета, но не могут назвать их.

Ссылки: