Маршевая гемоглобинурия
Эритроциты , проходя по мелким сосудам над костными выступами, подвергаются сдавлению извне. У некоторых людей гемоглобинемия и гемоглобинурия возникают после длительной ходьбы или бега , особенно по твердой поверхности и в обуви на тонкой подошве. Если вставить в обувь мягкие стельки, гемоглобинурия не возникает. Этот факт доказывает, что причиной гемолиза служит именно внешнее травмирование эритроцитов.
Гемолиз того же типа описан после занятий каратэ и игры на барабанах бонго .
У больных маршевой гемоглобинурией эритроциты не отличаются от нормальных ни морфологически (даже во время острого гемолиза), ни биохимически. Единственный симптом заболевания - появление гемоглобинемии и гемоглобинурии в описанных выше условиях.
При сопутствующем повреждении мышц может развиться также миоглобинурия , но функция почек при этом не страдает. Лечение сводится к ношению обуви с мягкими стельками.
