Медиаторы воспаления и шок
Нарушение метаболизма клетки под действием медиаторов воспаления - главный этап развития септического шока ; этот механизм имеет значение и при других типах шока. Ведущую роль играют ФHО , ИЛ-1 , ИЛ-2 , интерферон гамма , эйкозаноиды и фактор активации тромбоцитов .
ФНО активирует лейкоциты, стимулирует выброс других цитокинов и синтез молекул адгезии эндотелием и нейтрофилами , активирует свертывание крови , вызывает деполяризацию клеток, расширяет артериолы, повышает проницаемость сосудов и может прямо нарушать внутриклеточную передачу сигналов , вызывая гибель клетки.
ИЛ-1 действует аналогично и усиливает эффекты ФНО.
Интерферон гамма ускоряет синтез ИЛ-1 и ФНО и их цитотоксичность.
Фактор активации тромбоцитов усиливает синтез ФНО и эйкозаноидов, резко повышает проницаемость капилляров.
