Меланома: адъювантная химиотерапия
Адъювантная химиотерапия показана больным с высоким риском метастазов . Она проводится после иссечения опухоли и позволяет ликвидировать микрометастазы, увеличить продолжительность безрецидивного периода и пятилетнюю выживаемость.
Из множества апробированных препаратов эффективными оказались интерферон альфа-2а и интерферон альфа-2b . Оба они значительно увеличивают выживаемость и продолжительность безрецидивного периода, особенно при III клинической стадии меланомы см. Меланома: стадии меланомы и прогноз ).
FDA недавно утвердило схему адъювантной химиотерапии высокими дозами интерферонов альфа: 20 млн МЕ/м2/сут в/в 5 раз в неделю в течение 4 нед, затем 10 млн МЕ/м2/сут п/к 3 раза в неделю в течение 11 мес. У половины больных возникают признаки токсического действия препарата ( гриппоподобный синдром , упадок сил ), исчезающие при снижении дозы или отмене. В настоящее время проходят исследования по определению минимальной эффективной дозы.
