Переливание крови: анафилактический шок (0459)
Анафилактический шок представляет собой аллергическую реакцию немедленного типа и возникает в самом начале переливания. Возможны кашель , удушье , бронхоспазм , тошнота , рвота , артериальная гипотония , шок , остановка дыхания и потеря сознания . Переливание следует немедленно прекратить (не выходя из вены!) и ввести адреналин п/к, 0,5-1 мг (0,5-1 мл раствора 1:1000). В тяжелых случаях могут потребоваться глюкокортикоиды .
Больные с дефицитом IgA могут иметь антитела к иммуноглобулинам этого класса, в связи с чем у них высок риск анафилактического шока при переливании плазмы. Таким больным плазму следует переливать только от IgA-дефицитных доноров, а клеточные компоненты крови - отмывать.
Дефицит IgA всегда следует исключать при анафилактическом шоке и иных повторных аллергических реакциях на компоненты крови.
