Рак легкого: подход к лечению

Противопоказания к радикальному хирургическому лечению и радикальной лучевой терапии.

При немелкоклеточном раке легкого противопоказания к радикальному хирургическому лечению и радикальной лучевой терапии включают:

- отдаленные метастазы (за пределы грудной клетки);

- синдром верхней полой вены ;

- поражение возвратного гортанного и, в большинстве случаев,

- поражение диафрагмального нервов ;

- опухолевый выпот в плевральную полость;

- тампонада сердца ;

- расположение опухоли в пределах 2 см от бифуркации трахеи (радикальная лучевая терапия возможна);

- метастазы в противоположное легкое;

- двусторонний центральный рак легкого с эндобронхиальным ростом (радикальная лучевая терапия возможна);

- метастазы в надключичные лимфоузлы;

- метастазы в контралатеральные лимфоузлы средостения (радикальная лучевая терапия возможна);

- распространение опухоли на легочный ствол.

Мелкоклеточный рак легкого растет быстро и рано метастазирует, поэтому на момент выявления опухоль, как правило, неоперабельна. В редких случаях, когда заболевание удается выявить достаточно рано, проводят хирургическое лечение (обычно при небольших периферических опухолях).

Ссылки: