Рак молочной железы: III стадия заболевания, лечение
На момент постановки диагноза у 10-25% больных имеется III стадия рака молочной железы (см. " Рак молочной железы: стадии заболевания "). У многих из них опухоль операбельна, но в ряде случаев (прорастание опухолью грудной стенки; рожеподобный, маститоподобный или отечно-инфильтративный рак; наличие сильно увеличенных, спаянных друг с другом или с окружающими тканями подмышечных лимфоузлов) хирургическое лечение оказывается невозможным. В таких случаях в настоящее время широко применяют неоадъювантную химиотерапию , хотя ее эффективность в контролируемых испытаниях не доказана.
Схемы, включающие антрациклины , эффективны более чем у 90% больных. Своевременно назначенная неоадъювантная химиотерапия позволяет "понизить" стадию заболевания и обеспечивает возможность устранения опухоли с помощью операции, лучевой терапии или сочетанного применения этих методов. Поэтому подобных больных следует сразу направлять в специализированные клиники. Результаты большинства исследований свидетельствуют, что такой подход в 30-50% случаев позволяет добиться довольно длительного безрецидивного периода.
Сравнивать между собой результаты этих исследований сложно, так как в них изучались разные схемы лечения на разных группах больных.
