Рис. 24.2(Harrison). МРТ больного с ишемическими инсультами
МРТ больного с ишемическими инсультами ствола мозга и обоих таламусов вследствие окклюзии дистального участка базилярной артерии; клиническая картина: кома, поражение правого глазодвигательного нерва.
А. На Т2-взвешенном изображении (последовательность "быстрое спиновое эхо") виден клиновидный участок сигнала повышенной интенсивности (признак инфаркта) от сильвиева водопровода по ходу глазодвигательного нерва (стрелки).
Б. На Т2-взвешенном изображении видны инфаркты в обоих таламусах (стрелки). Эти участки кровоснабжаются пенетрирующими артериями, отходящими от дистальной части базилярной артерии.
В. МРТ, последовательность FLAIR ("инверсия-восстановление с подавлением сигнала от воды"). Инфаркт в правом таламусе (черная стрелка) выглядит зоной повышенной интенсивности сигнала, а в левом таламусе (белая стрелка) - зоной пониженной интенсивности сигнала, что свидетельствует о большей давности поражения с формированием кисты. Видны также зоны сигнала повышенной интенсивности в области боковых желудочков, свидетельствующие о распространенном поражении мелких артерий.
(Публикуется с разрешения доктора William Dillon.)
