Скотома мерцательная

Мерцательная скотома связана с дисфункцией зрительной зоны коры больших полушарий. Начинается как небольшая центральная скотома и затем распространяется к периферии. Вначале это маленькое пятнышко вблизи от центра поля зрения. Увеличиваясь, скотома принимает форму полукруга, на его наружном крае появляются светящиеся цветные зубцы. В конце концов скотома занимает всю половину поля зрения, а светящийся край скрывается за его границей. Мерцательная скотома существует 20-25 мин, никогда не появляется на фоне головной боли, может рассматриваться как патогномоничный признак мигрени и не связана с повреждением внутричерепных образований. Хьюберт Эри называл мерцательную скотому "призрачным замком", поскольку ее зазубренные края напоминают план крепости. Контур, распространяясь к наружи, оставляет после себя слепое пятно , постепенно принимающее форму сегмента гомонимной гемианопсии . Больные по-разному описывают это состояние, и его можно ошибочно принять за преходящую монокулярную слепоту. Однако мерцательная скотома более продолжительна и затрагивает оба глаза, а образ "призрачного замка" возникает и в темноте, и при закрытых глазах. Обычно мерцательная скотома возникает сначала в левой или правой половине полей зрения обоих глаз, но иногда возникает одновременно во всем поле.

Ссылки: