Классическая мигрень
Зрительные нарушения при классической мигрени развиваются из-за дисфункции нейронов затылочных долей головного мозга . Скотомы или зрительные галлюцинации наблюдаются у трети больных мигренью и обычно локализуются в центре поля зрения. Примерно у 10% больных возникает мерцательная скотома . Вначале это маленькое пятнышко вблизи от центра поля зрения. Увеличиваясь, скотома принимает форму полукруга, на его наружном крае появляются светящиеся цветные зубцы. В конце концов скотома занимает всю половину поля зрения, а светящийся край скрывается за его границей. Мерцательная скотома существует 20-25 мин, никогда не появляется на фоне головной боли, может рассматриваться как патогномоничный признак мигрени и не связана с повреждением внутричерепных образований. Хьюберт Эри называл мерцательную скотому "призрачным замком", поскольку ее зазубренные края напоминают план крепости.
