Табл. 116.3(Harrison). Аллотрансплантация костного мозга
Таблица 116.3. Медикаментозная профилактика инфекций при аллотрансплантации костного мозга
Возбудитель | Профилактика | Период |
Бактерии | ||
. | Разные схемы | От начала нейтропении до приживления трансплантата |
Грибы | ||
. | Флуконазол, 100 мг/сут внутрь | Начинают за 7 сут до трансплантации, заканчивают после приживления трансплантата |
Pneumocystis canrnii | Тримето-прим/сульфамеоксазол, 1 60/800 мг внутрь 3 раза в неделю | От приживления трансплантата до
180-го дня после трансплантацииа |
Вирусы | ||
Вирус простого герпеса | Ацикловир, 250 мг/м2 в/в 3 раза в сутки | Начинают за 1 сут до трансплантации, заканчивают после приживления трансплантата |
Цитомегаловирус6 | Ганцикловир, 5 мг/кг в/в 2 раза в сутки в течение 5—7 сут, затем 5 мг/кг в/в 5 раз в неделю | От приживления трансплантата до 100-го дня после трансплантации |
а Либо до окончания
иммуносупрессивной терапии.
6 Профилактика показана
серонегативным реципиентам серопозитивно-го
костного мозга и всем серопозитивным
реципиентам. Серонегативным реципиентам
желательно переливать компоненты крови от
сероне-гативных доноров, а если донор
серопозитивен, использовать лейкоцитарные
фильтры.