Табл. 31.2(Harrison). Дисхромии слизистой рта

Таблица 31.2. Дисхромии слизистой рта

Заболевание Локализация Клиническая картина Течение
Очаговый меланоз Любые участки слизистой рта Одно или несколько разрозненных коричневых или черных пятен Сохраняется долго или пожизненно
Диффузная меланиновая гиперпигментация Любые участки слизистой рта Диффузная светло- или темно-коричневая пигментация; может быть связана с расовыми особенностями или курением
Сохраняется долго или пожизненно
Пигментные невусы Любые участки слизистой рта Отдельные пятна коричневого или черного цвета Сохраняется долго или пожизненно
Меланома Любые участки слизистой рта Безболезненное черное или коричневое пятно с размытыми границами, бляшка или узел
Опухоль быстро развивается и переходит в фазу инвазивного роста; развитие метастазов приводит к смерти
Первичная надпочечниковая недостаточность Любые участки слизистой рта, но чаще всего - слизистая щек Пятна иссиня-черного или темно-коричневого цвета появляются на ранних этапах болезни, сопровождаются диффузной гиперпигментацией кожи и другими признаками надпочечниковой недостаточности  Излечивается при заместительной терапии глюкокортикоидами
Синдром Пейтца-Егерса Любые участки слизистой
рта
Темно-коричневые пятна (лентиго) на губах и слизистой щек; скопления лентиго вокруг рта, носа, глаз и на кистях; полипоз
жкт
Лентиго сохраняются долго или пожизненно, полипы могут подвергаться злокачественному перерождению
Лекарственные дисхромии  (транквилизаторы, пероральные контрацептивы, противомалярийные средства) Любые участки слизистой рта Коричневые, серые или черные участки Исчезают после отмены лекарственного средства
Татуировка амальгамой Десны и преддверие рта Мелкие иссиня-черные пятна в местах внедрения частиц амальгамы в мягкие ткани; частицы амальгамы дают затемнение на рентгенограмме Сохраняется долго или пожизненно
Отравление тяжелыми металлами (висмут, ртуть, свинец) Десневой край Тонкая иссиня-черная кайма вдоль десневого края; появляется после лечения сифилиса препаратами висмута или ртути и при свинцовом отравлении Сохраняется долго
Волосатый черный язык Спинка языка Удлинение нитевидных сосочков языка, приобретающих коричневую или черную окраску Сохраняется долго, может неожиданно исчезнуть 
Болезнь Фордайса Слизистая щек и губ Представляет собой гиперплазию сальных желез, протекает бессимптомно, выглядит как скопление многочисленных желтоватых пятнышек под эпителием Сохраняется без перемен долго или пожизненно

Ссылки: