Табл. 31.2(Harrison). Дисхромии слизистой рта
Таблица 31.2. Дисхромии слизистой рта| Заболевание | Локализация | Клиническая картина | Течение |
|---|---|---|---|
| Очаговый меланоз | Любые участки слизистой рта | Одно или несколько разрозненных коричневых или черных пятен | Сохраняется долго или пожизненно |
| Диффузная меланиновая гиперпигментация | Любые участки слизистой рта | Диффузная светло- или темно-коричневая
пигментация; может быть связана с
расовыми особенностями или курением |
Сохраняется долго или пожизненно |
| Пигментные невусы | Любые участки слизистой рта | Отдельные пятна коричневого или черного цвета | Сохраняется долго или пожизненно |
| Меланома | Любые участки слизистой рта | Безболезненное черное или
коричневое пятно с размытыми границами,
бляшка или узел |
Опухоль быстро развивается и переходит в фазу инвазивного роста; развитие метастазов приводит к смерти |
| Первичная надпочечниковая недостаточность | Любые участки слизистой рта, но чаще всего - слизистая щек | Пятна иссиня-черного или темно-коричневого цвета появляются на ранних этапах болезни, сопровождаются диффузной гиперпигментацией кожи и другими признаками надпочечниковой недостаточности | Излечивается при заместительной терапии глюкокортикоидами |
| Синдром Пейтца-Егерса | Любые участки слизистой рта |
Темно-коричневые пятна (лентиго)
на губах и слизистой щек; скопления
лентиго вокруг рта, носа, глаз и на
кистях; полипоз жкт |
Лентиго сохраняются долго или пожизненно, полипы могут подвергаться злокачественному перерождению |
| Лекарственные дисхромии (транквилизаторы, пероральные контрацептивы, противомалярийные средства) | Любые участки слизистой рта | Коричневые, серые или черные участки | Исчезают после отмены лекарственного средства |
| Татуировка амальгамой | Десны и преддверие рта | Мелкие иссиня-черные пятна в местах внедрения частиц амальгамы в мягкие ткани; частицы амальгамы дают затемнение на рентгенограмме | Сохраняется долго или пожизненно |
| Отравление тяжелыми металлами (висмут, ртуть, свинец) | Десневой край | Тонкая иссиня-черная кайма вдоль десневого края; появляется после лечения сифилиса препаратами висмута или ртути и при свинцовом отравлении | Сохраняется долго |
| Волосатый черный язык | Спинка языка | Удлинение нитевидных сосочков языка, приобретающих коричневую или черную окраску | Сохраняется долго, может неожиданно исчезнуть |
| Болезнь Фордайса | Слизистая щек и губ | Представляет собой гиперплазию сальных желез, протекает бессимптомно, выглядит как скопление многочисленных желтоватых пятнышек под эпителием | Сохраняется без перемен долго или пожизненно |
