Табл. 54.3(Harrison). Распространенные болезни кожи
Распространенные болезни кожи
Заболевание | Локализация сыпи | Элементы сыпи |
Обыкновенные угри | Лицо, верхняя часть спины |
Комедоны (закрытые и открытые), папулы, пустулы, кисты |
Розовые угри | Щеки, нос, лоб, подбородок | Эритема, папулы, пустулы, телеангиэктазии |
Себорейный дерматит | Волосистая часть головы,
носогубные складки брови |
Сальные желтовато-бурые чешуйки
на фоне эритемы |
Диффузный нейродермит | Локтевые и подколенные ямки. Возможны распространенные высыпания | Эритема, бляшки, чешуйки, лихенизация. Характерен зуд |
Варикозная экзема | Голени и лодыжки | Эритема и шелушение на фоне гиперпигментации. Симптомы венозной недостаточности |
Дисгидротическая экзема |
Ладони, подошвы, боковые поверхности пальцев рук и ног | Глубоко расположенные везикулы |
Аллергический контактный дерматит | Любая | Эритема, везикулы, чешуйки. Характерен зуд. Поражение пальцев рук и мочек ушей часто обусловлено никелем, тыльной поверхности стоп — обувью, открытых участков тела — растениями из рода сумах |
Псориаз | Локти, колени, волосистая часть головы, поясничная область, ногти. Возможны распространенные высыпания | Папулы и бляшки, покрытые серебристо-белыми чешуйками. На ногтях — точечные углубления |
Красный плоский лишай | Запястья, голени, слизистая рта. Возможны распространенные высыпания | Плоские папулы и бляшки с сиреневым или фиолетовым оттенком |
Фолликулярный кератоз | Разгибательные поверхности плеч и бедер, ягодицы | Плоские папулы и бляшки с сиреневым или фиолетовым оттенком |
Хлоазма | Лоб, шеки, виски, верхняя губа | Крупные светло-коричневые или коричневые пятна |
Витилиго | Вокруг естественных отверстий тела, туловище, | Молочно-белые пятна |
Солнечный кератоз | Открытые участки тела | Пятна и папулы, красновато-коричневые или цвета нормальной кожи, покрытые сухими, жесткими, трудно отделяемыми чешуйками |
Базальноклеточный рак Лицо | Лицо | Перламутрово-розовая папула или узел с телеанги-эктазиями на поверхности и валикообразными краями на фоне поврежденной солнцем кожи (солнечной геродермии) |
Плоскоклеточный рак | Лицо, особенно нижняя губа и уши | Плотная, обычно ороговевающая папула, бляшка или узел, в центре часто имеется язва, покрытая коркой |
Старческая кератома | Туловище, лицо | Выпуклые, как будто приклеенные к коже бляшки коричневого цвета с сальной бородавчатой поверхностью |
Фолликулит | Любой участок тела, на котором растут волосы | Пустулы, расположенные в устьях волосяных фолликулов |
Импетиго | Любая | Папулы, пустулы, пузыри, часто — корки медового цвета |
Герпес | Губы, половые органы | Сгруппированные везикулы, при вскрытии которых образуются покрытые корками эрозии |
Опоясывающий лишай | Любая, чаще всего — туловище; высыпания ограничены пределами дерматома | Сгруппированные везикулы в пределах дерматома. Характерна боль |
Ветряная оспа | Лицо, туловище, в меньшей степени конечности | Высыпания появляются волнами; одновременно видны все стадии развития сыпи — папулы, везикулы, пустулы и корки |
Розовый лишай | Туловище. Рисунок сыпи напоминает ветви ели. Сначала появляется материнская бляшка, потом — множественные мелкие вторичные высыпания | Темно-розовое пятно или бляшка,
вокруг центральной части которого
имеется воротничок из чешуек |
Отрубевидный лишай | Грудь, спина, живот, проксимальные отделы конечностей | Шелушащиеся гипер- или
гипопигментированные пятна |
Кандидоз | Паховые складки, складки под молочными железами, влагалище, полость рта | Эрозии, окаймленные мацерированным эпидермисом и окруженные мелкими пустулами; белый крошковатый налет на слизистых |
Дерматофитии | Стопы, паховые складки, волосистая часть головы, область роста бороды и усов | Зависят от локализации. При дерматофитии туловища — кольцевидное шелушащееся пятно или бляшка |
Чесотка | Паховые складки, подмышечные впадины, межпальцевые промежутки на кистях и стопах, складки под молочными железами | Папулы, экскориации, чесоточные ходы. Характерен зуд |
Укусы насекомых | Любая | Гиперемированные папулы с точечным углублением в центре |
Старческая гемангиома | Туловище | Ярко-красная или вишневая папула, состоящая из многочисленных расширенных капилляров |
Келоидный рубец | Любая (в местах травм) | Плотное опухолевидное образование розового, фиолетового или коричневого цвета |
Дерматофиброма | Любая | Плотный узел красновато-бурого цвета. Когда кожу по бокам узла слегка сжимают, он как бы проваливается вглубь |
Мягкая фиброма | Паховые складки, подмышечные впадины, шея | Мягкая папула или полип на ножке |
Крапивница | Любая | Волдыри, иногда окруженные гипере- мированным ободком. Характерен зуд |
Болезнь Гровера | Туловище, особенно грудь | Красноватые папулы |
Ксеродермия | Разгибательные поверхности конечностей, особенно голени | Сухость кожи, шелушение. Характерен зуд |