Табл. 55.2(Harrison). Кожные болезни с папулезно-сквамозной сыпью
Кожные болезни, сопровождающиеся папулезно-сквамозной сыпью
| Заболевание | Клиническая картина | Дополнительные сведения | Патоморфология кожи |
| Псориаз | Четко отграниченные шелушащиеся бляшки розового цвета; локализуются главным образом на локтях, коленях, волосистой части головы; псориаз кожных складок поражает крупные складки; каплевидный псориаз бывает спровоцирован инфекцией | Обострения могут быть обусловлены инфекцией и некоторыми лекарственными средствами; у ВИЧ-инфицированных псориаз протекает особенно тяжело | Акантоз, разрастание капилляров |
| Красный плоский лишай | Многоугольные папулы с сиреневым или фиолетовым оттенком и белесой исчерченностью, сильный зуд; высыпания на слизистых — белые прожилки, образующие кружевной рисунок | Похожую сыпь могут вызвать тиазидные диуретики, противомалярийные средства | Воспалительные изменения на
границе дермы и эпидермиса |
| Розовый лишай | Начинается с появления материнской бляшки, вслед за которой возникают вторичные элементы; овальные бляшки с шелушением в центре, как правило, локализуются на туловище и располагаются вдоль линий Лангера; сыпь формирует рисунок, похожий на ветви ели; ладони и стопы не поражены | Зуд бывает не всегда; высыпания
самостоятельно разрешаются в течение
2—8 нед; требуется дифференциальный
диагноз со вторичным сифилисом |
Специфичных изменений нет |
| Дерматофитии | Клиническая картина зависит от возбудителя, локализации сыпи и реакции кожи; высыпания представлены бляшками с еле заметными или довольно четкими границами; возможны воспалительные реакции и выпадение волос в очаге поражения | В препарате, обработанном
гидроксидом калия, выявляют мицелий
гриба; идентифицировать возбудителя
позволяет посев |
В роговом слое эпидермиса — мицелий гриба и нейтрофилы |
