Табл. 91.3(Harrison).Рак молочной железы: адъювантная терапия
Таблица 91.3. Рекомендации по назначению адъювантной терапии при раке молочной железы у женщин
Возрастная группа | Метастазы в подмышечные лимфоузлыа | Эстрогеновые рецепторы в опухолевой ткани | Размеры опухоли | Рекомендации | Примечания |
Детородный возраст | Имеются6 | Не имеет значения | Любые | Полихимиотерапия | |
Детородный возраст | Отсутствуют | Не имеет значения | > 2 см либо 1—2 см в сочетании с другими неблагоприятными прогностическими признаками | Полихимиотерапия | Эффективность тамоксифена не доказана |
Постменопауза | Имеются6 | Отсутствуют | Любые | Полихимиотерапия | . |
Постменопауза | Имеются6 | Имеются | Любые | Тамоксифен сам посебе или в сочетании с химиотерапией | . |
Постменопауза | Отсутствуют | Имеются | > 2 см либо 1—2 см в сочетании с другими неблагоприятными прогностическими признаками | Тамоксифен | . |
Постменопауза | Отсутствуют | Отсутствуют | > 2 см либо 1—2 см в сочетании с другими неблагоприятными прогностическими признаками | Возможна полихимиотерапия | . |
6 При поражении > 6 лимфоузлов следует пригласить больную для участия в клинических испытаниях высокодозной химиотерапии.