Табл. 92.6(Harrison). Классификация рака толстой кишки и прогноз
Таблица 92.6. Классификация рака толстой кишки и прогноз
. | по Дьюксу | TNM | Описание | Пятилетняя выживаемость, % |
---|---|---|---|---|
I | A | T1NOMO | Первичная опухоль ограничена слизистой и подслизистым слоем | > 90 |
II | В1 | T2NOMO | Первичная опухоль прорастает мышечную оболочку | 85 |
II | В2 | ТЗ—4NOMO | Первичная опухоль прорастает серозную оболочку или окружающие ткани | 70—80 |
III | С | T1-4N1MO | Метастазы в регионарные лимфоузлы | 35-65 |
IV | D | T1—4N1—3Ml | Отдаленные метастазы (в печень, легкие, другие органы) | 5 |
Таблица 92.7. Неблагоприятные
прогностические признаки после
радикальной операции по поводу рака
толстой кишки
Прорастание опухоли в жировую клетчатку
Низкая степень дифференцировки
Перфорация кишки
Распространение опухоли на соседние органы
Прорастание опухоли в крупную вену
Высокая концентрация раково-эмбрионального
антигена в
плазме (> 5,0 нг/мл) перед операцией
Анеуплоидия опухолевых клеток
Некоторые мутации, в частности Делеция в
длинном плече
18-й хромосомы