Классификация рака толстой кишки по Дьюксу
Классификация рака толстой кишки по Дьюксу соотносится с международной классификацией по системе TNM ( табл. 92.6 ).
Индекс Т (tumor) обозначает размер первичной опухоли и степень ее прорастaния в окружающие ткани, индекс N (nodulus) - поражение регионарных лимфоузлов, индекс М (metastasis) - отсутствие или наличие отдаленных метастазов.
Если метастазов в регионарных лимфоузлах нет, а опухоль не прорастает мышечную оболочку, то это стадия A по Дьюксу (Т1 N0 МО), если же прорастает, - стадия В.
Стадию В делят на две подстадии - В1 (Т2 N0 МО), если опухоль ограничена мышечной оболочкой, и В2 (ТЗ-4 N0 МО), если опухоль прорастает серозную оболочку или распространяется на окружающие ткани. При поражении лимфоузлов говорят о стадии С (Т1-4 N1 МО), а при наличии отдаленных метастазов - о стадии D (Т 1-4 N1-3 Ml).
