ИБС у женщин: лечение
Женщины детородного возраста редко страдают ИБС, но после менопаузы число факторов риска растет (повышение ЛПНП , снижение ЛПВП ), и по распространенности ИБС женщины догоняют мужчин. Женщине тяжелее бросить курить . Сахарный диабет , более частый у женщин, резко повышает риск ИБС и усугубляет действие артериальной гипертонии , гиперлипопротеидемии и курения . Заместительная терапия эстрогенами (с прогестагенами или без них) снижает риск ИБС, но противопоказана при повышенном риске рака молочной железы .
Коронарную ангиографию , коронарное шунтирование и баллонную коронарную ангиопластику у женщин применяют реже, чем у мужчин, и на более тяжелой стадии ИБС, поэтому осложнения возникают несколько чаще.
Хотя женщин чаще всего не включают в клинические испытания, показано, что гиполипидемическая терапия, коронарное шунтирование и применение бета-адреноблокаторов после инфаркта миокарда помогают им не хуже, чем мужчинам.
