Лучевой нефрит
Это заболевание развивается при облучении обеих почек в течение не более 5 нед в общей дозе 23 Гр и выше. Характерны гиалиноз клубочков, атрофия канальцев, обширный интерстициальный фиброз и гиалиноз медии почечных артериол. Главное звено в патогенезе повреждения канальцев и интерстициальной ткани - ишемия почек , вызванная ионизирующим излучением.
Симптомы лучевого нефрита нередко появляются только через несколько месяцев после облучения. Среди них - быстро нарастающая почечная недостаточность , артериальная гипертония , анемия и протеинурия вплоть до нефритического синдрома . Более чем у половины больных возникает ХПН .
Существует и форма с медленным прогрессированием.
Злокачественная артериальная гипертония встречается даже после облучения одной почки и излечивается после ее удаления.
Лучевой нефрит встречается все реже, так как это осложнение хорошо известно радиологам и они стараются его избежать.