Пневмония: краткие сведения
Пневмония - это инфекционное заболевание легочной паренхимы. Пневмонию могут вызвать различные бактерии , в том числе микоплазмы , хламидии и риккетсии , а также вирусы , грибы и паразиты . Следовательно, пневмония - это не одно заболевание, а группа специфических инфекций с различной эпидемиологией, патогенезом и течением. Исход заболевания зависит от правильно подобранной антимикробной терапии, то есть от идентификации возбудителя. Однако выделение возбудителя требует времени, а пневмония - тяжелое заболевание и лечение должно быть начато немедленно. К тому же у трети больных выделить возбудителя вообще не удается, например, когда нет ни мокроты, ни плеврального выпота, а результаты посева крови отрицательны. Тогда установить этиологию пневмонии можно лишь серологическими методами спустя несколько недель, когда появятся специфические антитела.
Пока возбудитель не установлен, антимикробные средства назначают эмпирически, с учетом источника инфекции, клинической и рентгенологической картины, результатов микроскопии мазка мокроты и других биологических жидкостей, а также характерной для данной местности или лечебного учреждения чувствительности возбудителей к антибиотикам. Как только возбудитель установлен, начинают специфическую антимикробную терапию.
