Серповидноклеточная анемия и поражение почечных клубочков
Клубочки поражаются в 15-30% случаев. В первые 5 лет жизни развиваются повышение внутриклубочкового давления и гипертрофия клубочков. К 30 годам протеинурия появляется у 30% больных, в 5% случаев заболевание приводит к терминальной почечной недостаточности . Биопсия выявляет фокально-сегментарный гломерулосклероз (вследствие повышения внутриклубочкового давления) или мезангиокапиллярный гломерулонефрит . ХПН чаще развивается у больных с тяжелой анемией , протеинурией , нефротическим синдромом и артериальной гипертонией . Возможно, ингибиторы АПФ (препараты, снижающие АД и внутриклубочковое давление) могут замедлить прогрессирование почечной недостаточности .