Табл. 244.2(Harrison). Хирургическое лечение ИБС
Таблица 244.2. Хирургическое лечение ИБС с двух- и трехсосудистым поражением коронарных артерий
| Метод | Преимущества | Недостатки |
| Баллонная коронарная
ангиопластика |
Менее травматична. Меньший срок госпитализации. Меньшие первоначальные затраты. Легче провести повторное вмешательство. Надежно устраняет стенокардию |
Высока вероятность повторных
стенозов. Высока вероятность неполного восстановления просвета артерии. Относительно неэффективна при низкой фракции выброса левого желудочка. Неясны отдаленные результаты (> 10 лет). Ряд стенозов не подходят для вмешательства. Неэффективна при двух- и трехсосудистом поражении коронарных артерии на фоне сахарного диабета |
| Коронарное шунтирование |
Надежно устраняет стенокардию. Повышает выживаемость в некоторых группах больных. Дает возможность полного восстановления коронарного кровотока. Мало технических ограничений |
Высокая стоимость. В поздние сроки часто требуются повторные вмешательства из-за окклюзии шунтов. Частые операционные осложнения |
Faxon D. P., in Beller (ed.), Chronic Ischemia Heart Disease, in
Braunwald E.
(scries ed.). Alias of Heart Diseases, Philadelphia, Current Medicine,
1994
