Табл. 304.4(Harrison). Осложнения острого панкреатита
Таблица 304.4. Осложнения острого панкреатита
Местные Некроз |
||
Асептический Инфицированный |
||
Скопление жидкости | ||
Абсцесс поджелудочной железы Ложная киста поджелудочной железы |
||
Боль Разрыв Кровотечение Инфицирование Обструкция ЖКТ (привратника, двенадцатиперстной и ободочной кишок) |
||
Панкреатический асцит | ||
Разрыв главного протока
поджелудочной железы Разрыв ложной кисты |
||
Распространение некроза на смежные органы | ||
Массивное внутрибрюшное
кровотечение Тромбозы (селезеночной и воротной вен) Инфаркт кишечника |
||
Механическая желтуха | ||
Общие Легочные |
||
Плевральный выпот Ателектазы Абсцесс средостения Пневмонит РДСВ |
||
Сердечно-сосудистые | ||
Артериальная гипотония | ||
Гиповолемия Гипоальбуминемия |
||
Внезапная смерть Неспецифические изменения сегмента ST и зубца Т на ЭКГ, симулирующие инфаркт миокарда Перикардиальный выпот |
||
Гематологические | ||
ДВС-синдром | ||
Желудочно-кишечное кровотечениеа | ||
Язва желудка и
двенадцатиперстной кишки Эрозивный гастрит Панкреонекроз с аррозией крупного сосуда Тромбоз воротной вены, кровотечение из варикозных вен |
||
Почечные | ||
Олигурия Азотемия Тромбоз почечной артерии или вены Острый канальцевый некроз |
||
Метаболические | ||
Гипергликемия Гипертриглицеридемия Гипокальциемия Энцефалопатия Внезапная слепота (синдром Пурчера) |
||
Неврологические | ||
Психоз Жировая эмболия сосудов мозга |
||
Жировой некроз | ||
Ферментативный панникулит Жировой некроз костного мозга Очаги жирового некроза в прочих тканях (средостение, плевра, ЦНС) |
а Усугубляется нарушениями свертывания (ДВС-синдром).