Хронический панкреатит: этиология
Причины хронического и острого панкреатита одни и те же ( табл. 304.1 ), но установить их при хроническом панкреатите удается значительно реже. Кроме того, при желчнокаменной болезни панкреатит обычно острый. У таких больных после первого или второго приступа почти всегда выполняют холецистэктомию.
В США среди взрослых самой частой причиной хронического панкреатита с недостаточностью экзокринной функции поджелудочной железы является алкоголизм , а среди детей - муковисцидоз . У 25% взрослых больных хроническим панкреатитом причина остается неизвестной (идиопатический хронический панкреатит).
В ряде стран важной причиной является тяжелая белково-энергетическая недостаточность .
В табл. 304.5 перечислены другие, более редкие причины недостаточности экзокринной функции поджелудочной железы .
