Язва желудка: клиническая картина
Как и при язве двенадцатиперстной кишки , самый частый симптом язвы желудка - боль в эпигастрии , которая, однако, не имеет характерных признаков. Боль в эпигастрии возникает или усиливается после еды . Уменьшение боли в эпигастрии после приема пищи или антацидных средств наблюдается реже, чем при язве двенадцатиперстной кишки . В то время как при язве двенадцатиперстной кишки тошнота и рвота почти всегда указывают на стеноз привратника , при язве желудка эти симптомы встречаются и в его отсутствие. Многие больные худеют , так как мало едят - из-за отсутствия аппетита или потому, что прием пищи вызывает у них неприятные ощущения .
Язвы желудка могут заживать самостоятельно и потом рецидивировать, часто на одном и том же месте.
Язва желудка часто (в 25% случаев) осложняется кровотечением, реже наблюдается ее перфорация. Смертность при перфорации язвы желудка примерно в 3 раза выше, чем при язве двенадцатиперстной кишки , возможно, из-за более пожилого возраста больных, запоздалой диагностики и более сильного загрязнения брюшины.
При язве дистальной части антрального отдела может развиться стеноз привратника .
