Рис. 375.3(Harrison). Лимфома ЦНС: МРТ
А. МРТ, средневзвешенное изображение, горизонтальный срез через височные доли. Виден очаг пониженной интенсивности сигнала (маленькие стрелки), окруженный кольцом повышенной интенсивности сигнала (большие стрелки). Это кольцо соответствует перифокальному отеку.
Б. МРТ с гадолинием, Т1-взвешенное изображение в горизонтальной плоскости. Кольцо повышенной интенсивности сигнала окружено отеком, сигнал которого по интенсивности равен сигналу здоровой ткани. У больного - СПИД; одиночный очаг такого типа бывает при лимфомах и токсоплазмозе, множественные очаги более характерны для токсогшазмоза.
В. Другой больной, страдающий лимфоматозом мозговых оболочек. МРТ с гадолинием, Т1-взвешенное изображение в горизонтальной плоскости, срез через средний мозг. Выявлены множественные участки повышенной интенсивности сигнала, расположенные перивен-трикулярно и субэпендимально (стрелки).
Для лимфомы характерно субэпендимальное распространение по границе между СМЖ и веществом мозга.
