Рис. 378.1(Harrison). Криптококковый менингит: МРТ
(горизонтальная плоскость).
Женщина 46 лет с нарушениями сознания, лихорадкой, головной болью. Она держала голубей и часто чистила голубятню. В СМЖ - лимфоцитарный цитоз и повышение концентрации белка. В сыворотке и моче обнаружен криптококковый антиген.
А. На Т2-взвешенном изображении головного мозга (срез на уровне базальных ядер) в области базальных ядер и правого таламуса видны очаги повышенной интенсивности сигнала (отмечены стрелками).
Б и В. На Т1 -взвешенном изображении после контрастирования видны многочисленные очаги повышенной интенсивности сигнала в области базальных ядер (в том числе хвостатого ядра) и внутренней капсулы (отмечены стрелками); видны и другие очаги повышенной интенсивности сигнала. Назначен амфотерицин В (в/в и интратекально), однако больная умерла.