Табл. 385.8 Взаимодействия ингибиторов обратного захвата серотонина с другими препаратами
Препарат | Эффект |
Ингибиторы МАО | Серотониновый синдром, данное сочетание абсолютно противопоказано |
Агонисты серотонина (триптофан, фенфлурамин) | Возможность серотонинового синдрома |
Препараты, метаболизируемые микросомальными ферментами печени: трициклические антидепрессанты, другие ингибиторы обратного захвата серотонина, нейролептики, (b-адреноблокаторы, кодеин, терфенадин, астемизол, три-азолобензодиазепины, антагонисты кальция | Замедление метаболизма перечисленных препаратов, повышение их сывороточной концентрации и возможность интоксикации; терфенадин и астемизол могут вызвать смертельные нарушения ритма сердца в связи с удлинением интервала QT |
Препараты, связывающиеся с белками плазмы (варфарин) | Кровоточивость вследствие вытеснения указанных препаратов из связей с белками плазмы |
Препараты, подавляющие метаболизм ингибиторов обратного захвата серотонина микросомальными ферментами печени (например, хинидин) | Усиление побочного действия ингибиторов обратного захвата серотонина |