Абсцесс брюшной полости: диагностика
Существует ряд методов лучевой диагностики абсцессов брюшной полости. Наиболее информативна КТ живота. Для исследования области правого подреберья, почек и органов малого таза эффективно УЗИ . Используют и изотопные методы - сцинтиграфию с 67Ga или с лейкоцитами, меченными 111In (и галлий , и лейкоциты концентрируются в зоне абсцесса). Поскольку галлий быстро переходит в просвет кишечника, для диагностики абсцессов, располагающихся вблизи кишки, более информативным может быть исследование с лейкоцитами, меченными 111In. Однако диагноз не должен основываться лишь на результатах этих исследований: после выявления подозрительной области используют более точные методы, например КТ.
Все перечисленные методы не всегда позволяют распознать абсцесс, сообщающийся с дивертикулом (или образовавшийся в нем). В таких случаях бывает информативна ирригоскопия, однако при подозрении на перфорацию кишки она противопоказана.
В одних случаях хороши одни методы диагностики, в других - другие.
Иногда при явных признаках абсцесса брюшной полости прибегают к диагностической лапаротомии. После появления КТ ее стали использовать значительно реже.
